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En Genaden Extiende tenemos una clara misión: lograr que las mujeres sean libres de elegir su camino, sin condicionamientos biológicos o sociales.
Por esto, buscamos informar desde diferentes fuentes y puntos de vista. En esa línea, les presentamos un interesante artículo de la prestigiosa publicación The Economist: La congelación de óvulos se ofrece a una generación de mujeres cada vez más interesadas ​​en aplazar la maternidad. Pero, ¿el marketing optimista está dando falsas esperanzas?

Debajo hacemos una transcripción del video. Si querés ver el video, si bien esta en ingles, haciendo click en “configuración” y luego “subtítulos”, podés ponerlo en español

El nacimiento de la industria de fertilidad

El 25 de julio de 1978, en Oldham, Inglaterra, nació una niña llamada Louise. A diferencia de cualquier bebé antes que ella, Louise fue concebida en una placa de Petri mediante un nuevo y notable procedimiento conocido como fertilización in vitro o FIV.

Desde entonces, han nacido millones de los llamados ‘bebés probeta’. Hoy en día, 1 de cada 60 nacimientos en Estados Unidos son posibles gracias a la FIV y otros tratamientos de fertilidad, que han generado una nueva industria en auge en muchos países diferentes. Pero la pregunta que nos hacemos es….

¿Están las empresas de fertilidad haciendo promesas que no pueden cumplir?

Sacha Nauta puede ayudar a responder eso. Ella es la editora de políticas públicas de The Economist.

La FIV ofrece una opción valiosa para las personas que, por cualquier motivo, no pueden concebir, pero hay otro mercado emergente.

Eso es la congelación de óvulos o espermatozoides para FIV en el futuro, a menudo años después. La congelación de huevos es un procedimiento relativamente nuevo y oficialmente se consideró “experimental” en Estados Unidos hasta 2012.

Esto es lo que parecen prometer las empresas de congelación de óvulos: una oportunidad para “congelar” la maternidad, lo que atrae a los jóvenes que están cada vez más interesados ​​en tener hijos más tarde, por diversas razones.

Y las mujeres están realizando estos tratamientos cada vez más. El número de procedimientos de congelación de óvulos ha crecido rápidamente durante la última década.

Criopreservación: AGENDA una consulta sin cargo

El proceso no es barato: la congelación de óvulos puede costar entre $ 15,000 y $ 20,000 USD por ciclo (en USA), que es un solo lote de óvulos. A menudo requiere múltiples ciclos para aumentar las posibilidades de éxito (click aquí para ver costo en Argentina).

Inversiones y el boom de las empresas “femtech”

La congelación de óvulos y servicios similares son parte de la floreciente industria de la salud femenina denominada “femtech”, y están atrayendo mucho interés de los inversores.

Las inversiones en empresas de fertilidad crecieron de menos de $ 200M en 2009 a $ 624M en 2018. Los inversores se sienten atraídos por las perspectivas de crecimiento, los márgenes de beneficio y la demanda a prueba de recesión.

Los inversores, las empresas y los posibles padres se beneficiarán, pero la fiabilidad de estos servicios podría estar sobrevendida.

Las tasas de natalidad a partir de óvulos congelados deben tomarse con cautela: la mayoría de las mujeres a las que se les han congelado los óvulos aún no los han recuperado, por lo que los tamaños de muestra son pequeños; es demasiado pronto para sacar conclusiones confiables. Aún así, las clínicas podrían igualmente tomar estos datos para alentar la congelación.

También hay una falta de regulación suficiente de los servicios de fertilidad, especialmente en Estados Unidos.

¿Qué se necesita del sector de la fertilidad?

Es honestidad, ser más honesto acerca de los límites de la ciencia, honestidad sobre los costos.

Y sí más inversión en I + D, lo cual es una gran cosa ya que creo que todavía hay mucho más por explorar, hay aún margen de mejora en torno a estos tratamientos y claramente una gran necesidad y mercado en crecimiento.

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En este artículo les presentamos la visión de una importante institución americana, el Brigham Health and Women’s Hospital, sobre el congelamiento de óvulos, y que resultados se pueden esperar del tratamiento.

Debajo hacemos un resumen del mismo. Si bien el video esta en ingles, si hacen click en “configuracion” y luego “subtitulos”, pueden ponerlo en español

En que consiste la criopreservación electiva?

Se utiliza el término congelación electiva de óvulos por el proceso por el cual las mujeres pueden congelar óvulos para usarlos en el futuro.
Se han realizado estudios para ver a que edad tiene más sentido financiera y logísticamente para congelar óvulos, estando relacionado con a qué edad las mujeres suelen casarse. La mayoría de las mujeres están casadas ​​antes de los 35, así que cuando se habla con las mujeres sobre la probabilidad de que necesiten usar sus óvulos, mujeres en sus treinta y tantos probablemente todavía tienen buena calidad de óvulos, como también un buen número, siendo buenas candidatas para la congelación de óvulos. El problema es que algunas mujeres realmente no se preocupan por su fertilidad hasta que llegan a los 40 años y en ese punto la calidad realmente se reduce bastante y a menudo el número de óvulos que puede congelar por intento es menor, por lo que es una edad de elección menos óptima.

Como es el procedimiento de congelamiento de óvulos para la mujer?

La congelación utiliza la misma tecnología que para el tratamiento de fertilización in vitro
Las mujeres reciben aproximadamente 2 semanas de inyección de medicamentos para la fertilidad. Estos medicamentos anulan la propensión de los ovarios de solo madurar un óvulo a la vez, esperamos poder obtener hasta 20 óvulos con un tratamiento de FIV o congelación de óvulos.

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El proceso mediante el cual monitoreamos los ovarios involucran una ecografía transvaginal donde miramos el desarrollo del óvulo en los ovarios. Aunque no podemos ver el óvulo, podemos ver una estructura fluida llamada folículo, que crece alrededor del óvulo, y medimos el estrógeno en la sangre de la mujer, ya que al madurar los óvulos, las células a su alrededor producen estrógeno, dándonos una idea de cuál es el mejor momento para recolectar esos óvulos.
Los óvulos se recuperan o se cosechan utilizando un procedimiento con aguja que consiste en una ecografía transvaginal guiada realizado bajo un anestésico intravenoso.
El procedimiento para quitar los óvulos toma de 10 a 15 minutos desde que se recuperan los óvulos, se congelan y almacenan.

Que resultados se obtienen?

La tasa de éxito del embarazo con óvulos congelados está determinada por la edad del óvulo. Datos internos nuestros han demostrado que de alrededor del 85% de los óvulos que sobreviven a la congelación, alrededor del 70% fertilizará. Pero la calidad de los embriones se relaciona tanto con que la calidad del óvulo de una mujer particular que no podemos saber de antemano la misma hasta más tarde, cuando los óvulos se fertilizan, y allí ver como es el desarrollo embrionario. De esa forma se puede obtener la edad de los óvulos, que es lo que va para determinar el porcentaje de embriones que son cromosómicamente normales y capaz de sostener un embarazo.

Cuántos óvulos se deben congelar?

Esto realmente depende de con cuántas probabilidades de embarazo la hace sentir más cómoda. Por ejemplo, cuanto más joven es la mujer, mayor es la probabilidad de un óvulo crear un bebé, ya que una mujer más joven necesita menos óvulos por embarazo. Por lo ejemplo, basado en el estudio que se realizó en nuestro grupo, una mujer menor de 35 años tiene alrededor de un 90 por ciento de posibilidades de tener al menos un niño si tiene 20 óvulos congelados, mientras que una mujer de 40 años tiene alrededor de un 50% de posibilidades de tener uno o más niños con 20 huevos congelados. Creo que para muchas mujeres congelar huevos es reconfortante porque incluso aunque no puedan controlar cuando encuentren una pareja adecuada, sí pueden controlar su capacidad para congelar óvulos para el futuro

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En este artículo les presentamos las preguntas frecuentes sobre criopreservación de óvulos, y la respuesta por parte del destacado ginecólogo español, el Dr. Santiago Bau, parte de la red de Topdoctors.

En que consiste la criopreservación?

Consiste en el congelamiento de gametos femeninos con el objetivo de poder, en un futuro, disponer de embriones viables, que den lugar a recien nacidos sanos, para lo cual la técnica debe asegurar que los óvulos no pierdan su potencialidad fértil.

Cuando esta indicada esta tecnica?

Esta técnica abre una ventana de esperanza para la fertilidad de muchas mujeres. La primera indicación es para aquellas pacientes que por motivos sociales o económicos tienen que posponer sus deseos de maternidad y quieren salvaguardar su fertilidad congelando ovocitos que luego vayan a ser útiles está también especialmente indicada en pacientes que vayan a recibir tratamientos médicos que pudieran dañar los ovocitos y antes de que éstos sean dañados se pueden congelar para utilizarlos posteriormente.

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Como se lleva a cabo?

Existen dos procedimientos para la congelación de ovocitos la congelación lenta y la congelación ultrarrápida o la vitrificación. Actualmente se utiliza la vitrificación la cual consiste en un primer paso en exponer al ovocito a una solución hiperosmolar en la que conseguimos deshidratar lo y posteriormente una congelación ultrarrápida. Con estos dos procedimientos se consigue evitar la formación de cristales intracitoplasmática que pudieran dañar el ovocito

Hay riesgos asociados al óvulo?

Los riesgos se derivan del procedimiento técnico que se utiliza, el ovocito tiene que ser sometido a una solución hiperosmolar para deshidratar. Se es conocido que esta solución es hiperosmolares pueden producir daños en el ovocito y también el propio proceso de congelación puede producir daños en el mismo. Es decir tenemos los efectos tóxicos de las sustancias criopreservadoras que se utilizan y el propio fenómeno de la vitrificación. Sin embargo, los últimos trabajos realizados vienen a demostrar que con los nuevos criopreservados y con las técnicas de identificación estos daños ya no se están produciendo

Que resultados se obtienen?

Con los últimos años hemos podido ver que la desmitificación ovocitaria da lugar a una tasa de supervivencia ovocitaria altísima, del orden del 97 por ciento. A su vez, tasas de fertilidad, tasas de implantación, y tasas de embarazo bastante similares a las que se produce con ovocitos frescos. Es por ello que esta técnica ha supuesto un avance importante en todos los programas de reproducción asistida

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